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《药神》掀起移民潮,除了钱,我们还需要什么?

发布时间:2018-08-27 11:26:23

《药神》的上映,犹如敲响警钟,让国内众多高净值将移民计划提上日程,为家人谋取一个更有保障的未来。

最近的《我不是药神》霸榜了国内各大电影院,上映首日,票房突破2亿,大家都说国内终于有了一部反映真实社会问题的良心佳作。

 

 

网上的各种高分影评将《药神》推上了神坛。电影讲述的是一个“法与情”;“利益与自我救赎”的故事,引发了中国社会对绝癌患者的生存境遇、中国医疗卫生体制、制药业以及政府监管制度等一系列问题的讨论。

 

 

无独有偶,在陆勇案的前两年,美国就曾上映过同题材电影《达拉斯买家俱乐部》,同样改编自真实故事,只是时间退回到了1986年的美国德州,那时候,艾滋病被认为是同性恋才会得的病。

 

 

主人公罗恩是一个因为毒品注射而染上艾滋的赌徒,由于当时用于治疗的AZT(叠氮胸苷)只向少量人群发放。为了活下去,罗恩在墨西哥找到了替代药物,并成立了达拉斯买家俱乐部。在不断的“代购”交易中,他手里的药,抑制的不仅是病情的恶化,还有他对当时处于“社会边缘”人群的偏见。

 

罗恩在1992年9月去世,比医生发的“死亡通牒”多活了2557天。在这近7年时间里,他不懈地与病魔、药管局及制药商进行斗争,享受真正活过的人生...... 

 

 

相似的故事情结,基于事实的创作,两部电影并不存在所谓的“抄袭”,只是发生在不同时代和文化背景下的历史悲剧。影片中病人的无助、彷徨、悲不自胜都是一样的,《药神》里面说,穷是原罪;《达拉斯》里面说,生死无贵贱。
 

 

从1986年到今天,人们对艾滋病有了更正确的认识,在得以控制下可以“健康”终老;格列卫被纳入中国医保,慢性粒细胞白血病的治愈率飞速上升。

 

这些被拍成电影的故事,在完善国家医疗社保体系的进程中,起到了举足轻重的推动作用。可是,用一场强震级的病痛灾难,才去反思个中问题,这样的代价太沉重了

 

 

近几年,国家对医改的决心愈加坚定,可是随着“王石日本就医”、“BAT重金布局互联网医疗”这类文章的出现,大家知道,国内医疗行业的改革依然任重而道远。

 

看病难,买药贵,这是中国医疗现存的两个大难题。

 

由于中国没有严格的层级就诊和转诊的限制,患者一般根据自己的经济水平自主选择就诊机构。这看似没有任何问题,可是考虑到中国的人口和医院普及密度,撇开普通的伤风感冒,大部分医疗水平较好的医院,慢性病和肿瘤疾病的床位,实际上早已超出负荷,再多的钱也解决不了“一号难求”的局面;中国人说的更多的是“在医院,还是有点关系比较方便”。
 

 

除了挂号排队的窘境,国内的药品价格也是患者的心头刺,大多用于救命的慢性病药和抗癌药物的价格对于国内普通家庭来说,都是长期的负担。

 

2016美国临床肿瘤学会会议(ASCO)上,公布了世界几大国家23种抗癌药物价格对比的研究报告,数据显示,在中国,专利和非专利抗癌药每月平均开支占居民收入比重达到了342%。

 

都说癌症患者的心态很重要,可是面对高昂的药价和各种化疗费用,如何能让病人真正“放心”的接受治疗呢?

 

《药神》的结局,并不是现实癌症患者的结局,目前“格列卫”医保报销比例最高约80%,按此换算,患者每盒格列卫自费部分约2200元,而今年全国第一季度居民人均可支配收入超过6600元的仅有14个省份城市。也就是说“降价”后的格列卫对于全国大多数居民来说仍旧是“奢侈品”
 

 

令人欣慰的是,中国医改中,加强了社区健康中心和全科医生的配置,很大程度上缓解了看病挂号的拥堵压力;此外,《人民日报》报道称,政府将加速癌症治疗药物的降价,医保内的药物价格可能降低10%,其他药物可能降低至多50%;2017年,政府已将许多种海外药品的价格削减至多70%。

 

事实上,无论是专利还是非专利抗癌药物,在全球各国售价都不低,那为什么药价问题在中国显得尤为突出呢?

 

这与欧美发达国家的社保体系紧密相关。
 

 

在当下主要发达国家的医疗保险体系中,有两个极端。一极是英国,其社会医疗保险体系做到了全民覆盖;另一极是美国,作为发达国家中唯一没有全民医保体系的国家,大部分医疗保障交由商业健康保险解决。

 

撇开“资本决定医疗服务”的美国,我们着重看看英国的全民医疗体系。

 

早在70年前,当时的英国工党政府卫生部长Aneurin Bevan,推出了一项几乎实现了全民免费的医疗服务体系——NHS(National Health Service)

 

如今,NHS已然成为世界上最大的公共基金医疗服务,不论个人收入多少,只要在英国有居留权,就可以享受免费的医疗服务。
 

 

目前的NHS分为两大类:全科医生为基础的社区卫生服务(GP)和医院专科医疗服务。

 

这样一个乌托邦色彩十足的医疗体系,在重大疾病上,的确给予了英国公民十足的安全感。以艾滋病、肺结核这类传染疾病为例,从预防、检测到治疗,全程免费,避免了疾病的持续传播,减少了潜在的治疗成本。
 

 

在癌症治疗上,英国始终处于世界领先水平,针对癌症的疾病研究也首屈一指,拥有全球最强大的抗癌药数据库。英国官方数据显示,2010年一共产生了94亿英镑的癌症治疗费用,而其中的85%则是由NHS支付。而在2016年底,NHS更是宣布斥资1.3亿英镑,在全国范围内启动现代化的放射疗法程序。

 

此外,NHS不仅在疾病治疗方面有所建树,在全民疾病预防层面更是考虑地细致入微。NHS会根据系统资料,在特定的时间和年龄通知居民应该注意的健康问题,针对性的进行相关预防措施,例如免费的宫颈癌疫苗和全身健康检查等。
 

 

如此“慷慨”的NHS在走过半世纪后,也出现了诸多问题,特别是在近几年,受英国“脱欧”的影响,英国医护人员紧缺,导致看病效率低下。而就在上个月,英国移民局取消了“医生和护士”的Tier 2 RCoS(有限额担保函)的名额限制,这也意味着NHS的人力资源得到了大力提升。

 

从创立至今,NHS经历了6次改革,每次都体现了英国政府想“无阶级差异化”地改善居民生活质量的决心,另外全科医生的制度的确给了很多国家启示,比如中国这两年就借鉴于此的社区健康中心。

 

环境污染和食品安全也是重大疾病的诱发因素之一。在中英癌症大会中发布的数据表明,发达国家发病率最高的是前列腺癌,这种疾病的治疗效果较好,而中国发病率最高的是胃癌、肺癌等疾病,目前治疗效果较差。
 


UVIC英国移民签证中心资深移民律师Tanya Wang指出,在近几年的英国新移民中,除了孩子的教育,大家考虑较多的还有英国健全的医疗保障制度和优质生活环境,对于他们来说,NHS给生活带来的安全感可能是其他保险都无法比拟的;《药神》的上映,犹如敲响警钟,让国内众多高净值将移民计划提上日程,为家人谋取一个更有保障的未来。

《药神》里面有一句台词“命就是钱”,这句话其实说的一点也没错,制药公司并非慈善机构,动辄上亿的研发成本不是单纯的以“同情心”就能获得盈利的;《达拉斯》里的罗恩在车里准备自杀的时候,放声痛哭说“我不想死”,于是放下曾经的“傲慢”,开始接触过去最不待见的同性恋群体,最后才理解,大家生而为人,在绝症面前大家活下去的欲望无关身份贵贱。

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